Η χρήση του καπνού εξακολουθεί να αποτελεί την κύρια αιτία ασθένειας και θανάτου που μπορεί να προληφθεί στον Καναδά. Το 2017, περισσότεροι από 47.000 θάνατοι οφείλονται στη χρήση καπνού στον Καναδά, με περίπου 6,1 δισεκατομμύρια δολάρια σε άμεσο κόστος υγειονομικής περίθαλψης και συνολικά συνολικά δισεκατομμύρια δολάρια.
Η απλή συσκευασία έχει υιοθετηθεί από έναν αυξανόμενο αριθμό χωρών παγκοσμίως. Από τον Ιούλιο του 2020, απλόΚαναδάςσυσκευασία τσιγάρωνέχει εφαρμοστεί πλήρως τόσο στο επίπεδο του κατασκευαστή όσο και στο λιανικό επίπεδο σε 14 χώρες: Αυστραλία (2012). Η Γαλλία και το Ηνωμένο Βασίλειο (2017). Νέα Ζηλανδία, Νορβηγία και Ιρλανδία (2018). Ουρουγουάη και Ταϊλάνδη (2019). Η Σαουδική Αραβία, η Τουρκία, το Ισραήλ και η Σλοβενία (Ιανουάριος 2020). Καναδάς (Φεβρουάριος 2020) και Σιγκαπούρη (Ιούλιος 2020). Μέχρι τον Ιανουάριο του 2022, το Βέλγιο, η Ουγγαρία και οι Κάτω Χώρες θα έχουν εφαρμόσει πλήρως απλή συσκευασία.
Η παρούσα έκθεση συνοψίζει τα στοιχεία από το Διεθνές Έργο Αξιολόγησης Πολιτικής Ελέγχου (ITC) για την αποτελεσματικότητα της απλής συσκευασίας στον Καναδά. Από το 2002, το έργο ITC διεξήγαγε έρευνες διαμήκων κοόρτων σε 29 χώρες για να αξιολογήσει τον αντίκτυπο των βασικών πολιτικών ελέγχου του καπνού της Παγκόσμιας Οργάνωσης Οργανισμού Πλαίσιο για τον έλεγχο του καπνού (WHO FCTC). Αυτή η έκθεση παρουσιάζει ευρήματα σχετικά με τον αντίκτυπο της απλής συσκευασίας στον Καναδά με βάση τα δεδομένα που συλλέγονται από τους ενήλικες καπνιστές πριν (2018) και μετά (2020) την εισαγωγή της PlainΚαναδάςσυσκευασία τσιγάρων. Τα στοιχεία από τον Καναδά παρουσιάζονται επίσης στο πλαίσιο των δεδομένων από έως και 25 άλλες χώρες του έργου της ITC - συμπεριλαμβανομένης της Αυστραλίας, της Αγγλίας, της Γαλλίας και της Νέας Ζηλανδίας, όπου έχει επίσης εφαρμοστεί απλή συσκευασία.
Απλή συσκευασία ουσιαστικά μειωμένη έκκληση πακέτων - το 45% των καπνιστών δεν άρεσε την εμφάνιση του πακέτου τσιγάρων μετά την πεδιάδαΚαναδάς συσκευασία τσιγάρωνεισήχθη, σε σύγκριση με το 29% πριν από το νόμο Unlik, η έκθεση αυτή προετοιμάστηκε από το έργο ITC στο Πανεπιστήμιο του Waterloo: Janet Chung-Hall, Pete Driezen, Eunice Ofeibea Indome, Gang Meng, Lorraine Craig και Geoffrey T. Fong. Αναγνωρίζουμε σχόλια από τη Cynthia Callard, γιατρούς για έναν Καναδά χωρίς καπνό. Rob Cunningham, Καναδική Εταιρεία Καρκίνου. και Francis Thompson, Healthbridge σε σχέδια αυτής της έκθεσης. Ο σχεδιασμός και η διάταξη γραφικών παρέχονται από τη Sonya Lyon της Sentrik Graphic Solutions Inc. Χάρη στην Brigitte Meloche για την παροχή γαλλικών υπηρεσιών μετάφρασης. και Tonadia Martin, ITC Project για τη γαλλική μετάφραση αναθεώρηση και επεξεργασία. Η χρηματοδότηση αυτής της έκθεσης παρέχεται από τη διάταξη του προγράμματος χρήσης ουσιών και των εθισμών του Health Canada (SUAP) #2021-HQ-000058. Οι απόψεις που εκφράζονται εδώ δεν αντιπροσωπεύουν απαραιτήτως τις απόψεις του Health Canada.
Η έρευνα για το κάπνισμα και το κάπνισμα των τεσσάρων χωρών ITC υποστηρίχθηκε από επιχορηγήσεις από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου των ΗΠΑ (P01 CA200512), το Καναδικό Ινστιτούτο Υγείας (FDN-148477) και το Εθνικό Συμβούλιο Υγείας και Ιατρικής Έρευνας της Αυστραλίας (APP 1106451).
Η ρυθμιστική αρχή για την απλή συσκευασία καπνού (επίσης γνωστή ως τυποποιημένη συσκευασία) παρέχεται στο πλαίσιο του νόμου περί καπνού και προϊόντων (TVPA) 4, η οποία είχε εγκριθεί στις 23 Μαΐου 2018 ως νομικό πλαίσιο για τη μείωση του σημαντικού βάρους του θανάτου και των ασθενειών που σχετίζονται με τον καπνό στον Καναδά. ΠεδιάδαΚαναδάςσυσκευασία τσιγάρωνΣκοπός της μείωσης της προσφυγής των προϊόντων καπνού και εισήχθη σύμφωνα με τους κανονισμούς για τα προϊόντα καπνού του 2019 (απλή και τυποποιημένη εμφάνιση) 5 ως μια ολοκληρωμένη σειρά πολιτικών που θα βοηθήσουν στην επίτευξη του στόχου λιγότερο από 5% της χρήσης καπνού μέχρι το 2035 υπό τη στρατηγική καπνού του Καναδά.
Οι κανονισμοί ισχύουν για τη συσκευασία για όλα τα προϊόντα καπνού, συμπεριλαμβανομένων των κατασκευασμένων τσιγάρων, των προϊόντων σας (χαλαρά καπνού, σωλήνων και κυλιόμενων χαρτιών που προορίζονται για χρήση με καπνό), δεν είναι τα πούρα και τα μικρά πούρα, τα προϊόντα του καπνού, τα προϊόντα που δεν καλύπτονται από το καπνό.
4 απλή συσκευασία για τσιγάρα, μικρά πούρα, προϊόντα καπνού που προορίζονται για χρήση με συσκευές και όλα τα άλλα προϊόντα καπνού τέθηκαν σε ισχύ στο επίπεδο του κατασκευαστή/εισαγωγέα στις 9 Νοεμβρίου 2019, με μια μεταβατική περίοδο 90 ημερών για το Transary Transars για το Transore Force Forfor Οι λιανοπωλητές πρέπει να συμμορφώνονται μέχρι τις 8 Μαΐου 2021.5, 8
Καναδάς συσκευασία τσιγάρωνΟι κανονισμοί έχουν αναφερθεί ως οι πιο ολοκληρωμένοι στον κόσμο, καθορίζοντας μια σειρά παγκόσμιων προηγούμενων (βλ. Πλαίσιο 1). Όλα τα πακέτα προϊόντων καπνού πρέπει να έχουν ένα τυποποιημένο καφέ χρώμα, χωρίς διακριτικά και ελκυστικά χαρακτηριστικά και την απεικόνιση του επιτρεπόμενου κειμένου σε μια τυπική θέση, γραμματοσειρά, χρώμα και μέγεθος. έχετε οποιαδήποτε επωνυμία. Και το άκρο του φίλτρου πρέπει να είναι επίπεδο και δεν μπορεί να έχει εσοχές.Καναδάς συσκευασία τσιγάρωνθα τυποποιηθεί σε μορφή διαφάνειας και κελύφους σε επίπεδο κατασκευαστή/εισαγωγέα από τις 9 Νοεμβρίου 2021 (οι λιανοπωλητές έχουν μέχρι τις 7 Φεβρουαρίου 2022 για να συμμορφωθούν), απαγορεύοντας έτσι τα πακέτα με ένα άνοιγμα top flip. Το σχήμα 1 απεικονίζει τη συσκευασία διαφάνειας και κελύφους με πεδιάδαΚαναδάς συσκευασία τσιγάρων Όταν αποκαλύπτεται ένα μήνυμα πληροφοριών για την υγεία στο πίσω μέρος της εσωτερικής συσκευασίας όταν ανοίξει το πακέτο. Ο Καναδάς είναι η πρώτη χώρα στον κόσμο που απαιτεί τη συσκευασία διαφάνειας και κελύφους και ήταν ο πρώτος που απαιτούσε τα μηνύματα εσωτερικού χώρου υγείας.
Καναδάςσυσκευασία τσιγάρωνΟι κανονισμοί είναι οι ισχυρότεροι στον κόσμο και οι πρώτοι:
• Απαγόρευση της χρήσης περιγραφικών χρωμάτων σε όλα τα ονόματα μάρκας και παραλλαγών
• Απαιτήστε μορφή συσκευασίας διαφάνειας και κελύφους για τσιγάρα
• Απαιτείται καφέ χρώμα στο εσωτερικό της συσκευασίας
• Απαγόρευση τσιγάρων μεγαλύτερη από 85mm
• απαγόρευση λεπτών τσιγάρων μικρότερης από 7,65 χιλιοστά σε διάμετρο
Παγκόσμια προηγούμενα που ορίζονται από τους κανονισμούς συσκευασίας απλών συσκευών του Καναδά
Ο Καναδάς δεν εφάρμοσε νέες και μεγαλύτερες προειδοποιήσεις για την υγεία (PHWS) σε πακέτα τσιγάρων παράλληλα με τους κανονισμούς απλών συσκευασιών, όπως απαιτείται από άλλες χώρες, όπως η Αυστραλία, το Ηνωμένο Βασίλειο, η Γαλλία και η Νέα Ζηλανδία. Ωστόσο,Το πακέτο τσιγάρων του ΚαναδάΟι προειδοποιήσεις (το 75% του μπροστινού και του πίσω μέρος) θα είναι οι μεγαλύτερες στον κόσμο όσον αφορά τη συνολική επιφάνεια όταν η υποχρεωτική μορφή διαφάνειας και κελύφους τίθεται σε ισχύ τον Νοέμβριο του 2021. Η Health Canada ολοκληρώνει τα σχέδια για την υλοποίηση αρκετών συνόλων νέων προειδοποιήσεων για την υγεία για τα προϊόντα του καπνού που θα απαιτηθούν για να περιστρέφονται μετά από μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο. για αυτήν την αναφορά.
Η έκθεση αυτή παρουσιάζει στοιχεία από την έρευνα για το κάπνισμα και την εκτόξευση του ITC Canada πριν και μετά από απλές συσκευασίες εφαρμόστηκε πλήρως σε επίπεδο λιανικής πώλησης στις 7 Φεβρουαρίου 2020. Η έρευνα του καπνίσματος ITC Canada διεξήχθη σε ενήλικες και ερευνητές που διεξήχθησαν από τους εθνικούς Panels, η οποία διεξήχθη παράλληλα με τους ενήλικους καπνιστές και την εκμετάλλευση των εθνικών. Η ηλεκτρονική έρευνα 45 λεπτών περιελάμβανε ερωτήσεις που αφορούσαν την αξιολόγηση της απλής συσκευασίας, οι οποίες έχουν χρησιμοποιηθεί από το έργο ITC για την αξιολόγηση απλής συσκευασίας στην Αυστραλία, την Αγγλία, τη Νέα Ζηλανδία και τη Γαλλία. Η έρευνα για το κάπνισμα και το χτύπημα της ITC Canada διεξήχθη ανάμεσα σε ένα εθνικά αντιπροσωπευτικό δείγμα 4600 ενηλίκων καπνιστών που προέρχονταν από έρευνες το 2018 (πριν από την απλή συσκευασία), το 2020 (μετά από απλή συσκευασία) ή και στα δύο χρόνια. PHWS (βλ. Πίνακα 1). Χαρακτηριστικά των ερωτηθέντων της έρευνας στον Καναδά, την Αυστραλία και τις Ηνωμένες Πολιτείες συνοψίζονται στον Πίνακα 2.
Οι πλήρεις λεπτομέρειες σχετικά με τις μεθόδους δειγματοληψίας και έρευνας σε κάθε χώρα παρουσιάζονται στο ITC Four Country Smoking and Vaping Survey
Τεχνικές εκθέσεις, διαθέσιμες στη:https://itcproject.org/methods/
Το έργο ITC έχει δημοσιεύσει προηγουμένως αναφορές σχετικά με τον αντίκτυπο της απλής συσκευασίας στη Νέα Ζηλανδία18 και την Αγγλία19. Οι μελλοντικές επιστημονικές εφημερίδες της ITC θα παρουσιάσουν πιο εκτεταμένες αναλύσεις σχετικά με τον αντίκτυπο της απλής συσκευασίας στον Καναδά και σε άλλες χώρες, καθώς και συγκρίσεις του αντίκτυπου της πολιτικής σε ολόκληρο το σύνολο των χωρών της ITC που έχουν εφαρμόσει PlainΚαναδάςΣυσκευασία τσιγάρων.Οι μικρές διαφορές μεταξύ των αποτελεσμάτων που αναφέρθηκαν για τον Καναδά σε επερχόμενες επιστημονικές εργασίες και τα αποτελέσματα που αναφέρονται σε αυτό το έγγραφο οφείλονται σε διαφορές στις μεθόδους στατιστικής προσαρμογής, αλλά δεν αλλάζουν το συνολικό πρότυπο των ευρημάτων.
Τα αποτελέσματα του 2020 για τον Καναδά που παρουσιάζονται στα στοιχεία μεταξύ των χωρών μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς από το 2020, τα αποτελέσματα των διαχρονικών αριθμών που παρουσιάζονται στην παρούσα έκθεση λόγω διαφορών στις μεθόδους στατιστικής προσαρμογής για κάθε τύπο ανάλυσης.
Την εποχή της αξιολόγησης συσκευασίας μετά το Post-Plain στον Καναδά, τα περισσότερα απλά πακέτα στο λιανικό εμπόριο βρίσκονταν σε μορφή Flip Top, με μορφή διαφάνειας και κελύφους που διατίθενται μόνο για περιορισμένο αριθμό εμπορικών σημάτων, ένας από τους βασικούς στόχους της απλής συσκευασίας είναι η μείωση της ελκυστικότητας και της έκκλησης των προϊόντων καπνού.
Η έρευνα που διεξάγεται σε διάφορες χώρες έχει δείξει σταθερά ότι τα απλά πακέτα τσιγάρων είναι λιγότερο ελκυστικές για τους καπνιστές από τα επώνυμα πακέτα.12-16
Η έρευνα ITC έδειξε ότι υπήρξε σημαντική αύξηση στο ποσοστό των καναδικών καπνιστών που βρήκαν το πακέτο τσιγάρων τους "καθόλου ελκυστικό" μετά την εφαρμογή του Καναδάςσυσκευασία τσιγάρων.Αυτή η σημαντική μείωση της προσφυγής ήταν σε αντίθεση με τις δύο άλλες χώρες σύγκρισης - Αυστραλία και τις ΗΠΑ - όπου δεν υπήρξε αλλαγή στο ποσοστό των καπνιστών που βρήκαν το πακέτο τσιγάρων τους "καθόλου ελκυστικό".
Υπήρξε σημαντική αύξηση του ποσοστού των καπνιστών που δήλωσαν ότι δεν τους άρεσε η εμφάνιση του πακέτου τσιγάρων μετά την εφαρμογή απλής συσκευασίας στον Καναδά (από 29% το 2018 σε 45% το 2020). Το Pack Appeal ήταν το χαμηλότερο στην Αυστραλία (όπου η απλή συσκευασία είχε εφαρμοστεί σε συνδυασμό με μεγαλύτερα PHW το 2012), με περισσότερα από τα δύο τρίτα των καπνιστών να αναφέρουν ότι δεν τους άρεσε η εμφάνιση του πακέτου τους το 2018 (71%) και το 2020 (69%). Αντίθετα, το ποσοστό των καπνιστών που δήλωσαν ότι δεν τους άρεσε η εμφάνιση του πακέτου τους έχει παραμείνει χαμηλό στις ΗΠΑ (9% το 2018 και 12% το 2020), όπου οι προειδοποιήσεις είναι μόνο για κείμενο και δεν έχουν εφαρμοστεί απλές συσκευασίες (βλ. Εικόνα 3).
Αυτά τα αποτελέσματα συμφωνούν με τα προηγούμενα ευρήματα του έργου της ITC που δείχνουν αύξηση του ποσοστού των καπνιστών που δεν του άρεσε η εμφάνιση του πακέτου τους μετά από απλές συσκευασίες στην Αυστραλία (από 44% το 2012 έως 82% το 2013) 17, η Νέα Ζηλανδία (από 50% το 2016-17 έως 75% το 2018) 18 και η Αγγλία (από 16% το 2016 στο 53% το 2018).
Τα τρέχοντα ευρήματα προσθέτουν επίσης αποδεικτικά στοιχεία από δημοσιευμένες μελέτες που δείχνουν σημαντικές μειώσεις της έκκλησης πακέτων μετά την εφαρμογή απλής συσκευασίας με μεγαλύτερα PHW στην Αυστραλία20, 21 και τις θετικές επιπτώσεις τουΚαναδάςσυσκευασία τσιγάρωνγια τη μείωση του πακέτου έκκληση πέρα από την αύξηση του μεγέθους των PHWs στην Αγγλία.22
Μια άλλη πρόσφατη μελέτη που αξιολογεί τον αντίκτυπο της απλής συσκευασίας στο Ηνωμένο Βασίλειο και τη Νορβηγία χρησιμοποιώντας καθιερωμένα μέτρα έρευνας ITC παρέχει περαιτέρω στοιχεία ότι η εφαρμογή απλής συσκευασίας μαζί με τα νέα μεγαλύτερα PHWs ενισχύουν την προειδοποιητική σημασία και την αποτελεσματικότητα πέρα από αυτό που μπορεί να επιτευχθεί με την εφαρμογή απλών συσκευασιών χωρίς αλλαγές στις προειδοποιήσεις για την υγεία. Πριν από την εφαρμογή απλής συσκευασίας, και οι δύο χώρες είχαν τις ίδιες προειδοποιήσεις για την υγεία σε πακέτα τσιγάρων (προειδοποίηση κειμένου 43% μπροστά, 53% PHW στην πλάτη).
Μετά την εφαρμογή της απλής συσκευασίας μαζί με τα νέα μεγαλύτερα PHWs (65% του εμπρός και του πίσω) στο Ηνωμένο Βασίλειο, σημειώθηκε σημαντική αύξηση των προειδοποιήσεων των καπνιστών, διαβάζοντας και σκέπτοντας τις προειδοποιήσεις, σκέπτοντας τους κινδύνους για την υγεία του καπνίσματος, τις αποφυγικές συμπεριφορές, την κατεύθυνση των τσιγάρων και την πιθανότητα να εγκαταλείψουν τις προειδοποιήσεις.
Αντίθετα, υπήρξε σημαντική μείωση στην παρατήρηση, ανάγνωση και εξετάζοντας προσεκτικά τις προειδοποιήσεις, τη σκέψη για τους κινδύνους για την υγεία του καπνίσματος και είναι πιο πιθανό να σταματήσει λόγω των προειδοποιήσεων μεταξύ των καπνιστών στη Νορβηγία, όπου εφαρμόστηκε απλή συσκευασία χωρίς αλλαγές στις προειδοποιήσεις υγείας.Καναδάς συσκευασία τσιγάρωνΕνισχύει την αποτελεσματικότητα των μεγάλων νέων εικονογραφικών προειδοποιήσεων, αλλά δεν μπορεί να αυξήσει την επίδραση των παλιών προειδοποιήσεων κειμένου/εικονογραφήσεων
Χρόνος δημοσίευσης: Ιούνιος 15-2024